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  生了病,许多朋友找中医开几贴中药,医院代煎,要么回家把所有药材一起放锅里熬。南方医科大学中医药学院副教授、副主任医师赖梅生表示,“药”想效果好,煎药方法少不了!但煎中药的诸多门道,你了解吗?

  且看赖梅生博士讲述的正确煎中药方法,小伙伴们快将这项生活技能Get起来!

煎药器具

  尽量使用砂锅、不锈钢、玻璃、搪瓷等器具。忌用铁器、铜锅、铝锅。

煎煮方法

  1、浸泡:中药一般不用清洗。煎药前,应先将药物放入药锅或其他容器内,加干净的冷水浸泡药物,加水量以淹没过药面,手压实药物,水满过手背为宜。

  常规~ml,浸泡30分钟以上。

  2、火候:每剂药煮两次。第一煎先用大火将浸泡好的药煮沸后,改用小火,维持药物沸腾20~30分钟。煎时最好加盖,一般情况下煎药时注意不宜频频打开锅盖,否则气味易走失,药效降低。但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改小火,继续用大火煎煮5分钟左右即可。

  二煎(复煎)头煎结束后,将药汁滤出,重新加入冷水至高出药平面约0.5~1厘米,继续大火煎煮至沸腾后改为小火煎煮即可。

  3、时间:应根据药物和疾病的性质,有效成分溶出的难易和用药情况而定。

  ①一般来讲,头煎以沸腾开始计算时间需20~30分钟,二煎15~20分钟;

  ②解表药:头煎煮10~15分钟,二煎煮10分钟;

  ③滋补类:头煎煮30~40分钟,二煎煮25~30分钟,有先煎药需先煎10~30分钟;

  ④附子类:常需先煎1~2小时,后下药应在最后5~10分钟入锅。

服用方法

  每日一剂,将两煎药汁混合,分上午和下午两次服用。饭前或饭后半小时,两次以相隔6小时左右为宜。当天煎的药当天最好服用完,如果不服用,可以放在冰箱内保存。

  长期用药者,可以用大一些容器,一次煎3付药,放在冰箱里,服前温热服用。

特殊中药的煎熬方法

  1、先煎先煎的目的是为了增加药物的溶解度,降低药物的毒性,充分发挥疗效。

  ①矿石类:贝壳类、角甲类药物,因质地坚硬,有效成分不易煎出,必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等,可打碎先煎30分钟。

  ②有毒的药物:如乌头、附子、商陆等等,要先煎1~2小时,先煎、久煎可减毒或去毒。

  ③某些植物药:如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。

  2、后下为了减少挥发油的损耗,或有效成分免于分解破坏,下列药物后下为宜。

  ①气味芳香,含挥发油多的药物,如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下,一般在中药汤剂煎好前5~10分入药即可。

  ②不宜久煎的药物,如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等应后下。

  3、包煎

  ①花粉类药物,如蒲黄;细小种籽类药物,如葶苈子;药物细粉,如青黛等应包煎。

  ②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化,故需包煎。

  ③对附绒毛药物,如旋覆花等,采取包煎,可避免由绒毛混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽。

  4、烊化胶类、蜜膏类、鹿角胶、饴糖先加温使其溶化,再加入已去渣的药液中微煮,或趁热搅拌使之溶解。

  5、另煎后兑入一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎,其汁液兑入煎好的汤剂中服用。

  6、合药冲服某些贵重的药物有效成分不在水中溶解,或加热后某些有效成分易分解的药物,如人参粉、牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等,将药末合于已煎好的煎剂中搅拌后服。

例子

黄连阿胶汤:黄连、黄芩、芍药加水约ml浸泡30分钟以上,然后大火煮开,煎熬30分钟,倒出药液约毫升,再煎时,药渣中加入冷水约ml,煎约20分钟,将药液约ml倒入第一遍药液中。

  去药渣,将阿胶放入药液中,小火煮,不断搅拌,将其完全融化在药液里。等药汤降到合适饮用的温度时,将鸡子黄(蛋黄,千万别加蛋清)倒入其中搅拌均匀即可服用。(本文转载自固生堂,转载请注明出处,谢谢~)

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