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新冠病毒肺炎的中医思考与治疗方案

从网络上得到各类信息进行分析归纳

本次新冠病毒有个基本的发展过程

从中医上来说的过程是

寒湿-湿热（寒包火）-热毒

而后累及五脏六腑

所以

初期：

寒湿凝滞为主；治以温阳利湿，散寒解毒；

可选

表实证，干咳咽喉痛为主：射干麻黄汤加减

里实证，湿重为主：五苓散加味

痰湿证，食欲不佳：二陈汤加味

本期必须温性为主，禁服清热解毒等各类制品

总之，初期的治疗大法是温散

中期：

内热外寒为主，内热与外寒并见，分内热、外寒所侧重，辨证论治施方。

以邪伏阴分证为主，肝血分热火犯脾胃肺

俗话可以用来形容

治以清热解毒，滋肝阴散疫邪；青蒿鳖甲汤为主加减

加减：

胸闷，咳嗽为主症，水饮停滞：合千金苇茎汤

头晕、咳嗽、湿重为主：泽漆汤加茯苓四逆汤

高热、口臭，胃火重：珺晶鑫清瘟散

便秘，寒包火：大黄附子细辛汤加减

肝火犯肺，咳嗽重：黛蛤散、黛蛤泻白散

本期为了增强散热效果，可以选用双黄连口服液、连花清瘟胶囊等清热解毒药，禁忌服用温热性药食品

本期治疗大法：寒散，透邪外散

后期：一般是各类并发症并见，一般都是肝肾阴虚，肺胃火炽盛等各类危重症候并见，只能随症施治，用生脉散合白虎汤、安宫牛黄丸等随症选用，治疗大法是：急下存阴，留得一份津液就留得一份生机，类似一部伤寒论在主旨：留一份津液存一份生机。

必须千万照顾到元气！！！

敬畏生命

在中医看来，本次新冠病毒肺炎可追溯和防控并预测

对于新冠病毒肺炎，中医初期最基本预防方法是

温阳发散利湿

难点：

因为本次疾病的发展过程是寒湿-湿热-热毒，先寒后热。初期禁用寒药；中期禁用温药；后期必须大热大寒甚至大补药等并用。

所以判断疾病阶段最为关键！

另外：由于现代医学的主导作用和预先介入，各类的抗生素、激素应用的后遗症，更是考验中医师水平的一个关键，使得情况更加复杂，这个时候，中医医师只要认定一个重点：所有西药皆是寒性药！

现代医学在疾病初期的以寒治寒方法，只会使疾病的表证入里，更加寒性，简言之就是使得疾病加重，将提前进入疾病中期，就是发热期和高热期。

所以

如果在症状上细心体现症状，就是外部寒湿，内在火热，邪伏阴分证

此时的治疗大法为：

在上：清热散邪，青蒿鳖甲汤加减

在下：急下存阴，用大黄附子细辛汤加减

在用药上

初期的温散可以选用

苍术、荆芥的组合；

射干、麻黄的组合；

五苓散加味

二陈汤加味

中期发热后的寒散可以选用

青蒿鳖甲汤加减

大黄附子细辛汤加减

基本上应该可以达到一剂效。

河医院以初期患者为多

汤泼雪方案以经过现代医学治疗和中期为多

因现实因素，基本上选用青蒿鳖甲汤加减为多

希望让现代医学看看传统中医的威力吧！

目前，应该青蒿鳖甲汤有中成药可以应用，比较方便，推荐应用！！！

如果一见上述舌苔

就马上用品冠堂的五苓散加味药方清除厚腻苔

切记！切记！

如不方便配药

那么可以去药店直接购买二陈丸清理湿气

新冠病毒肺炎的中医认知

思路

本次新冠病毒肺炎，病毒携带者，期初几乎没症状，发病（14天内）后体现发热或不发热、干咳、乏力、食欲不佳，胸痛---高热及各类并发症出现

最简易快速的诊断方法：

舌苔体现：

灰色或者灰白腻苔----灰白腻苔和黄腻苔

红点舌----灰色或者灰白腻苔----灰白腻苔和黄腻苔

疾病转化

寒湿+病毒

湿气为重期间，发热不明显或者不发热，灰白色厚腻苔为主要舌诊；迁延日久（14天内，一般是2~3天），转化为内热为主（看舌体的红色程度），以黄色厚腻苔为主要舌诊，并有发热等症状出现，进而高热，直至引起各类的并发症。

解释：

寒湿郁积于内，湿重，元气鼓动无力则乏力重，内热积聚日久会有胸闷；迁延日久，外寒郁积，寒转化为内热，熏蒸于上，出现干咳，发热等症状，热甚日久，牵涉到各类脏腑的疾病一起爆发。

治则与防治方法

首先确定一下新冠病毒肺炎的分期：

无症状期

发热期（可分为发热初期和发热中期）

发热后期

无症状期

本期的重点是治未病

本期中最需要