《通俗伤寒论》

青蒿脑钱半至二钱(4.5～6g)淡竹茹三钱(9g)仙半夏钱半(4.5g)赤茯苓三钱(9g)青子芩钱半至三钱(4.5～9g)生枳壳钱半(4.5g)陈广皮钱半(4.5g)碧玉散(滑石、甘草、青黛)包，三钱(9g)

现代用法：水煎服。

清胆利湿，和胃化痰。

少阳湿热痰浊证。寒热如疟，寒轻热重，口苦膈闷，吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆，胸胁胀痛，小便黄少，舌红苔白腻，间现杂色，脉数而右滑左弦。

湿遏热郁，阻于少阳胆与三焦。三焦之气机不畅，胆中之相火乃炽，以致少阳枢机不利。胆经郁热偏重，故寒热如疟、寒轻热重、口苦膈闷、胸胁胀痛；胆热犯胃，液郁为痰，胃气上逆，故吐酸苦水，或呕黄涎而黏，甚则干呕呃逆；湿阻三焦，水道不畅，以致小便短少，其色黄赤；病在少阳，湿热痰浊为患，故舌红苔白腻，或间现杂色，脉数而右滑左弦。治宜清胆利湿，和胃化痰。

本方为治少阳胆热偏重，兼有湿郁痰浊内阻之剂。

君药-青蒿脑（即青蒿新发之嫩芽）：苦寒芳香，既清透少阳邪热，又辟秽化湿；

君药-黄芩：苦寒，善清胆热，并能燥湿，青蒿脑、黄芩两药相合，既可内清少阳湿热，又能祛少阳之邪，共为君药。

臣药-竹茹、枳壳、半夏、陈皮：竹茹善清胆胃之热，化痰止呕；枳壳下气宽中，除痰消痞；半夏燥湿化痰，和胃降逆；陈皮理气化痰，宽胸畅膈；四药相伍，使热清湿化痰除，同为臣药。

佐使药-赤茯苓、碧玉散：清热利湿，导湿热从小便而去，为佐使药。

综观全方，可使胆热清，痰湿化，气机畅，胃气和，则诸症悉除。

本方以清透为主，降利共施，畅少阳之枢机，化湿郁之痰浊。

本方为治疗少阳湿热证之代表方。以寒热如疟，寒轻热重，胸胁胀痛，吐酸苦水，舌红苔腻，脉弦滑数为辨证要点。

1.蒿芩清胆汤与小柴胡汤

相同点：蒿芩清胆汤与小柴胡汤均能和解少阳，用于邪在少阳，症见往来寒热、胸胁不适者。

不同点：

小柴胡汤：以柴胡、黄芩配人参、大枣、炙甘草，和解中兼有益气扶正之功，宜于邪踞少阳、胆胃不和、胃虚气逆者。

蒿芩清胆汤：以青蒿、黄芩配赤茯苓、碧玉散，于和解之中兼有清热利湿、理气化痰之效，宜于少阳胆热偏重，兼有湿邪痰浊者。

俞氏蒿芩清胆汤，陈皮半夏竹茹襄，赤苓枳壳兼碧玉，湿热轻宣此法良。

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