第7章中药药理与毒理

第一节

单选题

24能显著抑制红细胞膜钠泵活性的成分是（）

25能改善学习记忆能力的成分是（）

[26-28]

A挥发油

B无机盐

C生物碱

D鞣质

E氨基酸、蛋白质等营养性成分（）

26苦味药所含的主要成分是（）

27甘味药所含的主要成分是（）

28咸味药所含的主要成分是（）

[29-31]

A发汗、解热调整肠道运动

B收敛,止血,止泻

C增强或调节机体免疫功能

D抗病原体、抗炎致泻

E以上均非

29辛味药的主要药理作用是（）

30苦味药的主要药理作用是（）

31甘味药的主要药理作用是（）

[32-34]

A附子

B麻黄

C大黄

D日草

E.芥子

32炮制后能使毒性降低的中药是（）

33炮制后能使抗菌作用增强的中药是（）

34炮制后能使药效保持稳定的中药是（）

[35-37]

A陈皮苷

B.银杏内酯

C阿魏酸

D秦艽碱甲

E.葛根素

35葛根的主要药效物质基础是（）

36秦艽的主要药效物质基础是（）

37银杏的主要药效物质基础是（）

[38-40]

A抗病原体

B.抑制免疫功能

C调节胃肠功能

D调节神经功能

E.改善血液流变学特性

38祛风湿药雷公藤的主要药理作用是（）

39.理气药枳壳的主要药理作用是（）

40.活血化瘀药丹参的主要药理作用是（）

分析题

复方大承气汤由大黄、厚朴、枳实与芒硝组成,具有峻下热结功效,主治阳明腑实证。现代硏究表明,该方具有泻下(增加肠容积)、抗菌、抗炎、抗内毒素、促进胃肠道运动及对肠梗阻的保护作用等药理作用,并认为该方抗菌的有效成分主要是蒽醌类物质。

41该方发挥抗菌作用的醌类物质应主要来源于哪个药物（）

A.厚朴

B.大黄

C.枳实

D.芒硝

E.以上均非

42该方促进胃肠道运动及对肠梗阻的保护作用应与哪组药物的作用密切相关（）

A.厚朴、枳实

B.大黄、芒硝

C.大黄、枳实

D.芒硝、厚朴

E以上均非

43.该方增加肠容积而表现出的泻下作用于哪个药物有关（）

A.厚朴

B.大黄

C.枳实

D.芒硝

E以上均非

甘草的现代硏究结果表明:甘草总黄酮能延长乌头碱诱发的小鼠心律失常的潜伏期,甘草类黄酮和异甘草素能使乌头碱诱发的动物心律失常持续时间明显减少;甘草酸在体内的水解产物葡萄糖醛酸能与乌头类生物碱的羟基结合,生成低毒或无毒的葡萄糖醛酸络合物而由尿排岀。甘遂与甘草配伍,其LD50下降,毒性增强,该配伍连续给药7天,使实验大鼠循环、消化、神经系统有不同程度的损害,出现实验动物心率加快,AT升高、心肌酶谱各项指标异常变化。

44上述实验研究中,甘草黄酮类成分对乌头碱心脏毒性的影响结果,体现了甘草与附子的什么配伍关系（）

A.单行

B.相杀

C.相须

D.相反

E.相使

45上述实验研究中,日遂与甘草合用所表现处急性毒性及亚急性毒性,体现了甘遂与甘草的什么配伍关系（）

A单行

B.相杀

C.相须

D.相反

E.相使

多选题

46哪些因素主要是通过影响药物有效成分含量高低而影响中药药理作用的（）

A.品种

B配伍禁忌

C采收季节

D贮藏

E产地

47中药药理作用的特点是（）

A.研究结果与传统功效的一致性

B.量效关系的复杂性

C.药理作用的多样性

D.药理作用的双向性

E研究结果与传统功效的差异性

48属于影响中药药理作用的机体因素的是（）

A.体质

B.情绪

C.代谢酶

D.品种

E.肠道菌群状态

49炮制对中药药理作用的影响表现为（）

A.保持药效稳定

B.增加或改变药效

C.改变剂量

D.改变肠道微生态

E.消除或降低药物毒性或副作用

第二节

单选题

1马钱子中的生物碱番木鳖碱的主要毒性是（）

A.心脏毒性

B.肝肾毒性

C.黏膜刺激性

D.兴奋脊髓,抑制呼吸中枢

E.胃肠道反应

2在治疗剂量下发生的与治疗目的无关的不良反应是（）

A.副作用

B.特殊毒性反应

C.后遗效应

D急性毒性反应

E.变态反应

3与剂量无关的不良反应是（）

A.副作用

B.特殊毒性反应

C.后遗效应

D.急性毒性反应

E.变态反应

4毒性表现以损害机体肝肾功能及内分泌系统功能为常见的不良反应是（）

A.副作用

B.特殊毒性反应

C.急性毒性反应

D.长期毒性反应

E.变态反应

5与遗传因素异常相关的不良反应是（）

A.副作用

B.特异质反应

C.后遗效应

D急性毒性反应

E.变态反应

6长期服用某种药物,机体所产生的从躯体或精神上渴求用药的表现是（）

A.副作用

B.后遗效应

C.依赖性

D.急性毒性反应

E.变态反应

7停药后,血药浓度已在阈浓度以下,但药理效应还持（）

A.副作用

B.后遗效应

C依赖性

D急性毒性反应

E.变态反应

8附子中的乌头碱的主要毒性是（）

A.心脏毒性

B.肝肾毒性

C.黏膜刺激性

D.兴奋脊髓,抑制呼吸中枢

E.胃肠道反应

9毒蛋白类成分主要存在于哪类药材中（）

A.花蕾类

B.果实类

C.茎叶类

D根类

E.种子类

10毒蛋白类成分的毒性主要表现是（）

A.心脏毒性

B.黏膜刺激、腐蚀引起内脏出血

C.肝肾毒性

D.兴奋脊髓抑制呼吸中枢

E.中枢兴奋

11马兜铃酸的主要毒性是（）

A.肝毒性

B.神经毒性

C.心脏毒性

D.肾毒性

E.黏膜毒性

12可引起组织缺氧,出现呼吸因难、头昏、头痛、紫绀等表现的成分是（）

A.强心苷

B.黄酮苷

C.氰苷

D.生物碱

E.皂苷

13主要为心脏毒性,可引起各种心律失常表现的成分是（）

A.强心苷

B.黄酮苷

C.氰苷

D.生物碱

E.皂苷

14服用马桑所表现出的消化道与中枢神经系统毒性,主要毒性物质基础是（）

A.强心苷

B.黄酮苷

C.氰苷

D.生物碱

E.马桑内酯

15长期摄入,能表现出原浆毒作用,干扰组织代谢及引起皮肤损害的重金属是（）

A汞

B.铁

C.砷

D铜

E.铅

16长期摄入,可引起卟啉代谢紊乱,阻碍血红蛋白合成,并直接破坏红细胞的重金属是（）

A汞

B.铁

C.砷

D铜

E.铅

配伍题

[17-19]

A.麻黄碱

B砷化合物

C强心苷

D乌头碱

E氰苷、氢氰酸

17杏仁、桃仁等的主要毒性成分是（）

18蟾蜍、夹竹桃等的主要毒性成分是（）

19砒霜、雄黄等的主要毒性成分是（）

[20-22]

A附子

B.独活

C.槟榔

D苦杏仁

E关木通

20主要对心血管系统有毒性的药物是（）

21主要对肾脏有毒性的药物是（）

22可引起组织缺氧,致使呼吸因难,甚至因窒息及呼吸衰竭而死亡的中药是（）

第六章第一节

单选题

答案

1:B:本题考查中药制剂的剂型分类。中药制剂的剂型可分为:按物态分类,按分散系统分类,按制备方法分类,按给药途径与方法分类。其中按物态分类可分为液体剂型、固体剂型、半固体剂型、气体剂型;按分散系统分类可分为真溶液型液体制剂、胶体溶液型液体制剂、乳状液型液体制剂、混悬液型液体制剂;按制备方法分类可分为浸岀制剂、无菌制剂;按给药途径分类可分为经胃肠道给药的剂型、不经胃肠道给药的剂型。:中药制剂的剂型分类2:C:本题考查影响药物作用的剂型因素。同一种药物因剂型、给药方式不同,会出现不同的药理作用,通常不同剂型、不同给药方式药物的起效时间快慢为静脉注射吸入给药肌内注射皮下注射直肠或舌下给药口服液体制剂口服固体制剂皮肤给药:影响药物作用速度的因素3:A:本题考查剂型选择的基本原则。剂型设计应考虑便于服用、携带、生产、运翰和贮藏等各方面的要求,即所谓“五方便”。:剂型选择的基本原则4:E:本题考查中药制剂的分类。药物剂型可以有不同的分类方法:按物态分类、按制备方法分类、按分散系统分类、按给药途径与方法分类,每种方法各有优缺点,按物态分类一般在制备特点上(如固体制剂都需要经粉碎和混合;液体剂型多需经提取与分离;半固体剂型多需融化和研匀等),药物起效时间上(如液体、气体剂型较快,固体剂型一般较慢)、贮运(如固体剂型利于贮运,液体剂型易发生沉淀)中有相似之处,但是给药途径上则无相似之处。此外由于各有优缺点,因此一般采用综合分类法。:中药制剂的剂型分类5:B:本题考查中药制剂微生物限度标准的相关内容。除另有规定外,研粉口服用贵细饮片,每10g不得检出的是沙门菌。

:中药制剂微生物限度标准的相关内容

6:E:解析本组题考查的是中药药剂学的常用术语。中成药是以中药材等为原料在中医药理论指导下,按规定的处方和制法大量生产有特有名称并标明功能主治、用法用昰和规格的药品,经药监部门批准,药品可分为处方药和非处方药。故答E

:中成药的概念7:B:解析本组题考查的是中药药剂学的常用术语。剂型是指将原料药加工制成适合于医疗或预防的应用形式.

:剂型的概念8:C:解析:本组题考査的是中药药剂学的常用术语。制剂是根据药品标准或其他规定的处方,将原料药物加工制成具有一定规格的药物制品,故答案选C。:制剂的概念9:A:本题考查中药制剂的剂型按物态分类。固体剂型:如丸剂、片剂、颗粒剂、散剂、胶鬟剂、膜剂、锭剂等。:中药制剂的剂型按物态分类10.：E

:本题考查中药制剂的剂型按分散系统分类。胶体溶液型液体制剂:如胶浆剂、涂膜剂等。

:中药制剂的剂型按分散系统分类11B

:本题考查中药制剂的剂型按给药途径和方法分类。皮肤给药的剂型(洗剂、搽剂、软膏剂、凝胶膏剂、贴膏剂):中药制剂的剂型按给药途径和方法分类12.C

:本题考查中药制剂的剂型按给药途径和方法分类。无菌制剂：如注射剂、滴眼剂。

13:ABDE:本题考查中药药剂学研究的范畴。中药药剂学系指一门以中医药理论为指导,运用现代科学技术,研究中药制剂的配制理论、生产技术、质量控制与合理应用等内容的综合性应用技术科学。:中药药剂学研究的范畴14.:ABDE

:本题考査对中药制剂学的理解。中药药剂学终点探讨根据临床需要、按照相关规定要求将原料药物加工制成适宜剂型的工艺技术和理论,以及如何依据医师处方合理调配药物,并指导患者正确用药。因此,中药药剂学不仅具有工艺学的性质,即研究药物剂型的生产工艺、设备及质量控制等,还密切联系医疗实践,将临床实践所得到的信息,反馈到生产实践中,从而不断改进和提高制剂质量:中药药剂学的理解15:ABCE:本题考查剂型的重要性。主要体现在:剂型可以影响药物的有效性与安全性、改变药物的作用性质、影响药物的作用速度、决定给药的途径等:中剂的重要性

16:ABCE:解析:本题考查中药剂型选择的基本原则。中药剂型选择的基本原则是根据疾病防治的需要、药物的性质、“五方便”的要求和生产条件要求。:中药制剂的剂型分类与选择

17.:BCE:本题考查各剂型的发挥药效特点。①舌下片:系指置于舌下能迅速溶化,药物经舌下黏膜吸收发挥全身作用的片剂。舌下片中的原料药物应易于直接吸收,主要适用于急症的治疗。②气雾剂和喷雾剂具有速效和定位作用。药物呈细小雾滴能够直达作用部位,局部浓度高,药物分布均匀,吸收快,奏效迅速。③注射剂药效迅速,作用可靠。知识点扩展:①糊丸溶散迟缓,释药缓憬,“取其迟化可延长药效;同时减少药物对胃肠道的刺激性。含毒性饮片或刺激性饮片以及需延缓药效的方药,可制成糊丸。②贴膏剂系指将原料药物与适宜的碁质制成膏状物、涂布于背衬材料上供皮肤贴敷、可产生全身性或局部作用的一种薄片状制剂。:各剂型的发挥药效特点

第7章中药药理与毒理

第一节

答案

1.:C

:本题考查中药四性的现代认识中对中枢神经系统的影响。中药四性对中枢神经系统的影响,寒凉之性药物一般是抑制作用,温热药多数是兴奋作用,实验研究中可通过观察对动物中枢兴奋性神经递质NA、DA及抑制性递质5-HT水平的影响来反映,温热药多数增加NA、DA含量,降低5-H水平,寒凉药则相反。注意题干中NA、DA是兴奋性递质,备选答案中各组药物的四性区别,仅附子、干姜一组为温热之性。

:四气与中枢神经系统的关系

2.:B

:本题考查中药四性的现代认识。中药四性的现代认识主要从中枢神经系统(兴奋性或抑制性神经递质含量、痛阈值及惊厥阈值高低反映〕、植物神经系统〔心率、体温等反映)、内分泌系统功能(激素水平反映)及能量代谢(钠泵活性反映)四个方面进行研究,温热药多数呈现兴奋或增强效应,寒凉药多数作用则相反

:四气与中枢神经系统、自主神经系统、内分泌系统等方面的关系

3.:A

:本题考查青蒿有效成分青蒿素及其衍生物抗疟原虫的作用机制。青藠素及其衍生物是通过杀灭红细胞内期疟原虫,及抑制疟原虫的PfATTP6酶使细胞内Ca2+水平升高,致疟原虫死亡。

:清热药的主要药理作用、有效成分与作用机制

4.:B

:本题考察泻下药发挥泻下作用的方式或机制。泻下药发挥泻下作用的方式可分为刺激性泻下(大黄、番泻叶等，主要含蒽醌类化合物)、容积性泻下(芒硝,主要含无机盐成分硫酸钠)及润滑性泻下(火麻仁、桃仁等,主要含脂肪油)

:泻下药的主要药理作用、作用机制

5.:D

:本题考察温里药心血管系统方面的代表药理作用。温里药能温里祛寒,主治里寒证(包括心阳不足、中焦虚寒),其中心阳不足可见“亡阳证”,类似于现代医学中的休克,因此强心、扩张血管是其药理学基础。

6.:A

:本题考查补虚药的主要药效物质基础。归纳代表补虚药的主要物质基础,可发现多糖类成分是该类药物的主要药效物质基础,且多糖类成分一般具有增强或调节免疫功能的作用。

:补虚药的主要有效成分

7.:B

:本题考查影响中药药理作用的肠道菌群因素,中药绝大多数以方剂的形式通过口服吸收而发挥作用,其中有些成分被肠道菌群代谢产生具有较强药理活性

:机体因素:生理因素

8.:D

:本题考查影响炮制对中药药理作用的影响,炮制影响中药的作用常见以下几种:①消除或降低药物毒性或副作用:②增加或改变药效;③保持药效稳定;没有增加生物利用度。

:药物因素:炮制

9.:B

:本题考查釆收季节对中药药理作用的影响,不同中药的根、茎、叶、花、果、种子或全草都有一定的生长和成熟期,故采药药时间要选择植物有效成分含量最高时釆收。

:药物因素:采收季节

10.:A

:本题考查解表药的主要药理作用,解表药主要有以下药理作用:发汗、解热、抗炎、镇痛、抗病原微生物、调节免疫。

:解表药的主要药理作用

11.:E

:本题考查清热药的主要药理作用,清热药主要药理作用:抗病原体、解热、抗炎、抗毒素、抗肿瘤、调节免疫。

:清热药的主要药理作用

12.:C

:本题考查祛风湿药药的主要药理作用,祛风湿药的药理作用是:抗炎、镇痛、对免疫功能抑制。

:祛风湿药的主要药理作用

13.:B

:本题考查茯苓的主要药理作用,茯苓有效成分茯苓素具有抗醛固酮作用。

14.:D

:本题考查理气药的主要药理作用,理气药调节肠胃运动双向调节:1兴奋肠胃运动2抑制肠胃运动。

:理气药的主要药理作用

15.:A

:本题考查活血化瘀药的主要药理作用是:①改善血液流变学、抗血栓;②改善微循环;③改善血流动力学。

16.:E

∶桔梗中皂苷类成分能刺激胃黏膜或咽喉黏膜,反射性地引起轻度恶心,增加支气管腺体的分泌,稀释痰液而使痰液易于咳出。

:化痰止咳平喘药的主要药理作用、有效成分与作用机制

17.:E

:本题考查辛味药所含的主要成分,辛味药的化学成分主要为挥发油,其次为生物碱、苷类等,具有发汗、解热、抗炎、抗病原体、扩张血管、改善微循环、调整肠道平滑肌运动等作用。

:辛味药所含的主要成分

18.:D

:酸味药主要分布于收涩药和止血药中,具有敛肺、止汗、涩肠、止血、固精、止泻的功效。

:鞣质的主要药理作用

19.:C

:本题考查抗惊厥中药的主要归经,具有抗惊厥作用的钩藤、天麻、全蝎、等22味中药均入肝经。入肝经率达%、于中医“肝主筋，诸风掉眩，皆属于肝”的理论相吻合。

20.:C

:本题考查清热药的药理作用。清热药具有抗病原体、抗毒素、解热、抗炎、调节免疫及抗肿瘤等作用与其清泄里热功效相关。主要的药效物质基础有小檗碱(黄连、黄柏、三颗针)、黄芩素(黄芩)、苦参碱(苦参、山豆根)、绿原酸(金银花)、异绿原酸(金银花)、色胺酮(板蓝根、青黛)、穿心莲内酯(穿心莲)、癸酰乙醛(鱼腥草)、青蒿素(青蒿)等。

:清热药的药理作用

21.:E

:本题考查归经与受体学说的相关内容。有研究表明,附子中的消旋去甲乌药碱具有兴奋β受体,表现为强心、升压效应,这与附子归心经相符。是由于中药有效成分与相应受体具有较强的亲和力,通过激动或阻断受体而产生相应的药理作用,这种亲和力的存在是中药归经理论的基础

:归经与受体学说的相关内容

22.:C

主要考查中药四性现代硏究中对植物神经系统的影响。温热之性中药对植物神经系统功能一般呈现兴奋作用,可增强植物神经平衡指数、交感神经-β受体功能与细胞内cAMP/cGMP水平,故答案选C。

:四气与自主神经系统的关系

23.:A

:主要考查中药四性现代硏究中对植物神经系统的影响。寒凉之性中药对植物神经系统功能一般呈现抑制作用,可降低植物神经平衡指数、交感神经β受体功能与细胞内cAMP/cGMP水平,增强胆碱能神经-M受体功能,故答案选A。

:四气与自主神经系统的关系

24.:C

:主要考查中药药性现代研究中所举的代表性成分例子。中药四性对能量代谢影响的现代研究发现知母菝葜皂苷元可显著抑制红细胞膜或组织中钠泵活性,被认为是典型的钠泵抑制剂。故答案选C。

:四气与能量代谢的关系

25.:D

:主要考查中药药性现代研究中所举的代表性成分例子。中药五味的现代研究中,认为甘味药物主要分布在补虚药,甘味药物可影响神经系统功能,其中人参皂昔Rg1、Rb1能增强学习记忆能力,是其药效物质基础。故答案选D。

:五味与功效、药理作用的关系