咳逆门(又名呃逆)病机《内经》曰∶诸逆冲上,皆属于火。又云∶岁金太过咳逆,金郁之发咳逆,少阴二气咳逆。《金匮》治咳逆,皆指肺金及火为病也。《千金方》云∶咳逆上气者为病肺,脉数,数者是心火刑于肺金也。《格致余论》云∶咳逆者,俗谓之呃逆是也。呃逆病即气逆,自脐下直上出于口,而作声之名也。书曰∶火炎上。东垣谓火与元气不两立,又谓为元气之贼是也。古方悉以胃弱言之,而不及火,以丁香、柿蒂,竹茹、陈皮等剂治之,未审孰为降火,孰为补虚。况人之阴气根据胃为养,胃土伤损,则木气乘之,此则土败木贼也。阴为火所乘,不得内守,木挟火直冲清道而上。言胃弱者,阴弱之也,虚之甚也。□咳逆乃干咳之渐进,无痰有声,连连不绝,其气自丹田而逆,上出于咽喉,如有所击逆而然也。亦有咳声出咽,复有还声吸入咽内,此所以为咳逆证也。呃逆者,即下文云入声是也。有咳、呃兼声击发,连续千万之声而不已者,服药不效即用吐法,吐出痰涎立已。□《难知》云∶夫咳逆证,《活人书》断为哕逆,其说似是而实非也。盖哕者,干呕也。若有物直出,则为吐;呕物旋出,则为呕;无物出,则为哕。咳逆者,则水渍于肺而心痞,或连续不已而气逆,或喜笑过多而气噎,或咽饮错喉而气抢,或急食干物而气塞,皆能作咳逆之声,连续不绝,俗谓之呃忒是也。大抵咳逆者,不顺之义;呃忒者,差错之义。二者皆气不得下,为火热托之而上,至咽喉噎而止也。人或以纸捻鼻,嚏之而止,或诈冤盗贼,因恐而止,或鼻热闻食香调气而止,皆抑之骇之而使气下也。若哕者,出声也。哕出其气,哕声尽,然后吸,吐哕门中详言矣。呃逆者,入声也。气逆入喉,逆声尽,然后呼也。出入呼吸,其大不同。呕秽者,本于胃;呃逆者,本于肺,何难辨哉!□《活人书》云∶咳逆,仲景所谓哕是也。哕为胃寒所生,伤寒本虚攻其热必哕。又云∶伤寒大吐大下之,极虚后汗出者,因得哕。所以然者,胃气虚寒故也。宜橘皮干姜汤、羌活附子汤、半夏生姜汤,退阴散之属主之。此仲景治哕之方也。《活人书》误以咳为哕,故以热作寒治。仲景之言哕,非以为咳逆之谓也。咳逆从热,而哕从寒。《活人》以咳逆为哕,夫安得不用热药?盖辨证一差,故其用药必反。若非《难知》力辨其失,后学将孰从而知之?□《难知》云∶《活人书》以咳逆为哕,谓若可下之,宜调胃承气汤。是因邪气在胃,故断为哕,是则然矣。抑不思咳逆是足阳明失下,传手太阴。《活人书》言其火之本,不言其火之标,炎上至极高之分而咳逆也。合而观之,哕与咳逆同一热也;分而言之,哕为本为胆为胃为中,咳逆为标为心为肺为上。若标因应见上,当其标不必名哕。哕不言作哕,使后人只见胆胃本,而不见心肺标也。凡伤寒热病,阳明实,过期而失下,清气不得升,浊气不得降,以致气不宣通而发呃者甚多。或因饮食太多,填塞胸中,而气不得升降者。或有痰闭于上,火起于下,而气不能伸越者,不可不审。若此者皆实证也,宜详辨而施治之。脉候右关脉弦者,木乘土位,难治。尺脉大为阴火冲上。脉微而迟者,为寒。肺脉散者,死。脉代者,死。脉结或促或微可治。脉浮而缓者,易治。弦急而按之不鼓者,难治。治法咳逆证,古方多作胃寒,故用丁香、柿蒂、姜、附热剂,此亦一偏也。咳逆有虚有实有火,今其气自下冲上而作声,非气而何?大抵伤寒杂证汗吐下后,过服凉剂,胃气虚寒者,或亦有之,惟此可从温补,亦不宜用热剂。除此之外,就因病后必是发热,失于汗下,热郁既久,以致阴虚。虽汗下之,亦失其时,致火亢极。故虽退热之后,尚有火伏阴中,而承胃虚冲上,连声逆吸,而为咳呃之证也,竹茹、麦门冬、橘皮之类。便秘以承气汤下之。□凡有忍气郁结积怒之人,并不得行其志者,多有咳逆之证。药以降火、清痰、顺气,不效者,必须吐法,以人参芦煎汤入煨盐少许饮之,少顷,探吐胶固痰涎,其咳立已。实者病伤寒失下,大便秘结而咳逆,速以寒剂下之。若因饮食过伤,或因痰饮停宿,或因暴怒气逆而得此证,皆为形气俱实,用子和涌法极效,人参芦尤佳。咳逆要审有余不足。如丹溪治一老人,患滞下后发咳逆,用参术汤下大补丸而愈。又治一女子怒后作呃,用人参芦吐之而愈。易老云∶咳逆者,火热奔急上行,而肺金不纳。便秘者,大承气汤下之;便软者,泻心汤主之。吐利之后作呃者,生姜、半夏、橘皮、竹茹之类。虚弱者,加人参、白术;脉微迟者,加姜、桂、丁香、柿蒂。无故偶然作呃,此缘气逆,宜小半夏茯苓加枳实汤。便秘者,承气汤,或用萝卜子汤调木香调气散服。作呃自利者,以滑石、甘草、黄柏、芍药、参、术、陈皮、竹沥。内伤呃逆,用补中益气汤加丁香。痰呃用二陈加枇杷叶姜汁制服之。伤寒呃逆舌强短者,桃仁承气汤下之。治验子和吐武篇云∶凡病在上者,皆宜吐。然自胸以上,大满大实,病如胶漆,微汤微散皆儿戏也。若非吐法,病安能除?曾见病之在上者,诸医用药尽其技而不效,余以涌剂少少用之,辄获微效。可见吐法必可用于上,宜乎其效之速也。治一妇人,头重壮热面红,寒热往来,干呕咳逆,胸胁痛不能转侧,耳鸣食不下。先以涌泻,复服益元散,加青黛、薄荷末调二三服,前证俱减。戴人诊之曰∶此病常欲痛哭为快,妇曰∶然,常有此,不知何谓。戴人曰∶少阳相火凌烁肺金,金受火制,屈无所告。肺主悲,故欲痛哭而为快也。再加归、芍、黄连解毒汤数剂全瘥。丹溪治一女子,性躁味浓,暑月因大怒而咳逆发,举身跳动神昏。视其形气俱实,曰∶膈上有痰,怒气连郁,痰热相搏,气不得降,非吐不可,以人参芦煎饮,大吐顽痰数碗,昏睡一日而安。人参入手太阴,补阳中之阴,芦则反是,大泻太阴之阳。女子暴怒气上,肝主怒,肺主气,怒则气逆、肝木乘火侮肺,故咳逆而神昏。今痰尽气降火息,金气复位,胃气得和而解。药方橘皮竹茹汤治吐利后胃虚咳逆膈热者。橘皮(去白)竹茹人参(各钱半)甘草(炙,六分)水盏半、姜五片、枣一枚,煎八分服。小半夏茯苓汤治气逆而呃。大承气汤治便秘呃逆。小柴胡汤加柿蒂治伤寒发热呃逆。(以上方并见是寒门。)麦门冬竹茹汤治胃热多渴,咳逆呕哕不进食。麦门冬竹茹陈皮半夏人参白茯苓(各一钱)枇杷叶(四个,去毛,炙)甘草(五分)水盏半、姜五片,煎八分,食远服。正泻心汤治咳逆大便软。黄连解毒汤、益元散加青黛、薄荷治咳逆作渴,小便不利。(方并见积热门。)□(严氏)柿蒂散治胃虚寒呃。柿蒂丁香(各二钱)水盏半、姜五片,煎八分,不拘时服。半夏生姜汤治咳逆呕哕欲死。半夏(半两)生姜(一两)水二盏、煎八分,作二服。橘皮干姜汤治咳逆不止。橘皮通草(各一钱)干姜(炮)肉桂(五分)人参甘草(炙,三分)水盏半,煎八分服。(《三因》)丁香散治咳逆。丁香柿蒂(各一钱)甘草(炙)良姜(各五分)上为细末,每服二钱,热汤调,不拘时服。木香调气散治气逆而呃。(方见气门。)理中汤治胃中呃逆。(方见伤寒门。)人参白术汤(方见消渴门。)大补丸(方见虚损门。)羌活附子汤严氏治吐利后呃逆,四肢逆冷,二便清利,脉沉而迟。(方见伤寒门。)(《良方》)丁香柿蒂散治吐利,及病后胃中虚寒,咳逆至七八声相连,收气不回者,难治。丁香柿蒂(各五分)人参半夏橘皮茯苓(各一钱)生姜(二钱)良姜甘草(各五分)水二盏煎八分,乘热顿服。(《良方》)丁香汤治咳逆呕哕。丁香柿蒂青皮陈皮(各一钱)水盏半、姜五片,煎七分服。(《宝鉴》)炙甘草汤治中气虚而呃逆。炙甘草(五分)人参麦门冬(各一钱)生地黄阿胶(各七分)生姜(五片)麻子仁(一钱)桂枝(五分)大枣(三枚)水二盏煎八分服。□稀涎散治痰涎胶固喉中,咳逆不已。半夏(十四枚)猪牙皂角(炙)上水盏半、姜五片,煎七分温服。不能饮者,灌之,须臾探吐。(秘方)青白散吐咳逆不已。青黛白矾乌梅肉(焙。各等分)上为末,每服二钱,齑汤调服,先饮齑汤一杯,次服药探吐。人参芦汤治虚人咳逆吐痰者,用此。参芦(三钱)水一盏煎五七沸,温饮之,探吐。仓盐汤治咳逆并一切痰证,仓卒用之最妙。仓盐(一两,用湿草纸裹煨红,取出用)上以河水二碗,砂锅入煨盐,煎五七沸,放温顿饮之,少顷探吐。□一方∶治咳逆不止,用柿蒂十五枚,白盐梅半个,水一盏煎六分,不拘时温服。一方∶治寒呃呕哕,用吴茱萸,泡过,青橘皮去白,各二钱,水一盏姜三片,煎七分服。一方∶用川椒末面糊丸,梧桐子大,每服二十丸,白汤送下。一方∶治呃逆久不愈,连连四五十声者,用生姜捣汁一合,加蜜一匙温热服。一方∶用陈皮、枳壳各二钱煎服。□治咳逆服药不效者,用硫黄、乳香等分,以酒煎。令患人以鼻之效。一方用雄黄一味煎酒。针灸法两乳穴(治咳逆立止。取穴法∶妇人以乳头垂下到处是穴;男子及不垂者,以乳头下一指为率,与乳头相直骨间陷处是穴。男左女右灸一处,艾炷如小麦大,火着即咳逆止。灸三壮不愈者,不可治。)膻中中脘气海三里梅核气证病机梅核气者,似呃逆而非呃逆,系痰气窒塞于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,如梅核之状,故俗谓之梅核气。江南之地比比云之,故从而附此。盖湿热痰气郁结而然,治法不外开郁顺气消痰而已。治方有用吐法而愈者。药用二陈汤加川芎、香附、山栀、枳壳、槟榔、浓朴、条芩之类。(《仁斋》)加味二陈汤治梅核气不能饮食。半夏(制)陈皮茯苓(各一钱)甘草(三分)黄芩枳壳萝卜子苏子(各八分)山栀(一钱)白豆蔻仁(少许)上水二盏、姜二片,煎八分,食远徐徐服。(《秘方》)法制硝糟汤治梅核气如神。腊糟(不下水者,一斤)朴硝(净者,半斤)上二味和匀,用新瓷罐收贮密封,置净处。每遇患者,只取二三匙,煎汤一盏,徐徐饮之自愈。不愈再服,无不神效。嗝噎门病机《内经》曰∶三阳结谓之嗝,又曰∶少阳所至为呕,涌溢,食不下。食不得入,是有火也。巢氏《病源》云∶阴阳不和,则三焦隔绝。三焦隔绝,则津液不利,故令气塞不调也,是以成噎。此由忧思所致。忧患则气结,气结则不宣流,使塞而噎。噎者,噎塞不通也。《针经》云∶怒气所至,食则气逆而不下,劳气所至为咽噎喘促,思气所至为中痞,三焦闭塞,咽嗌不利。丹溪曰∶大率属血少气虚有痰,血液枯槁,则痰涎凝滞,咽喉窒塞,食不能下,或食下则胃脘当心而痛。此皆血少痰凝之明验也。□张鸡峰云∶嗝噎是神思间病。惟内观自养者可治。此言深中病情。□丹溪曰∶嗝噎病属血虚气虚,有痰有火。血属阴,阴主静。内外两诤,则脏腑之火不起,而金水二气滋养,阴血自生,肠胃津液传化合宜,何噎之有?若血干涸则肠胃枯槁,其槁在上近咽之下,水饮可行,食物难入,间或可入,入亦不多,名曰噎。其槁在下,与胃为近,食虽可入,难尽入胃,良久复出,名曰嗝,又曰翻胃。所因不同,病出一体。□严氏云∶五嗝五噎由喜怒太过,七情伤于脾胃,郁而生痰,痰与气搏,升而不降,饮食不下。盖留于咽嗌者则成五噎,结于胸膈者则为五嗝。其病令人胸膈痞闷,呕逆噎塞,妨碍饮食。治法宜调阴阳,化痰下气,阴阳平均,气顺痰下,则病无由作矣。□愚谓嗝噎始因酒色过度,继以七情所伤,气血日亏,相火渐炽,几何不致于嗝噎?夫血液渐亏,则火益甚,而脾胃皆失其传化,饮食津液凝聚而成。痰积于胃口,渐而致于妨碍道路,食斯不能入,而成五嗝噎者是也。经曰∶三阳结谓之嗝。三阳者,少阳相火也。结者,凝积而不降散也。今夫火积而痰凝,是故嗝噎因之而作也。故经曰∶少阳所至为呕涌噎,食不下,亦深切也。古方多以热剂治嗝噎,不亦误耶?或者以热治翻胃犹可也。殊不知嗝噎之证,断乎无寒。或云嗝噎因气郁,故用辛热以散之,所以不得不用热剂也。予曰∶夫气郁者,气虚而郁者也,非实也。兹因气虚而郁热,若用辛热耗气,则是虚者益虚,热者益热,其何以为救治之道哉?病之初作,每见悉用辛香燥热劫之,愈而复作,愈劫愈深,至于危困。□五嗝者,思、忧、喜、怒、悲也。五噎者,忧、思、气、劳、食也。思嗝则中脘多满,噫则醋心,饮食不消,大便不利;忧嗝则胸中气结,津液不通,饮食不下,羸瘦短气;喜嗝则五心烦热,口苦生疮,倦甚体痹,胸痛引背,食少入;怒嗝则胸膈逆满,噎塞不通,呕则筋急,恶闻食气;悲嗝则心腹胀满,咳嗽气逆,腹中雷鸣,绕脐痛不能食。忧噎胸中痞闷,气逆时呕,食不下;思噎心悸喜忘,目视KTKT;气噎心下痞,噫哕不食,胸背痛天阴手足冷,不能自温;劳噎气上嗝,胸中塞噎,支满背痛;食噎食急多胸中苦痛,不得喘息。脉候《难经》曰∶脉格则吐逆。《脉经》曰∶紧而滑者吐逆,小弱而涩者反胃。《金匮》曰∶病患肺数,数则为热,当消谷引食而反吐者,以发其汗,今阳微。膈气虚,脉乃数,数为客热,不能消谷,胃中虚冷故也。肺弦者虚也,胃气虚寒,朝食暮吐,变为反胃,寒在于上,医反下之,今脉反弦,故名曰虚。趺阳脉浮而涩,浮则为虚,涩则伤脾。脾伤则不磨,朝食暮吐,暮食朝吐,宿谷不化,名曰反胃。脉紧而涩,其病难治。沉缓而无力,或大而弱为气虚,数而无力,或涩小为血虚。数而有力为热,寸关沉,或伏或大而数滑是痰。寸关脉沉而涩是气,紧而滑吐逆。《千金》云∶寸紧尺涩,其人胸满,不能食而吐,吐止者为下之,故不能食。设言未止者,此为反胃,故尺为微涩也。治法《玉机》云∶嗝噎之证,皆由气逆成积,自积成痰。痰积之久,血液俱病,以其病在咽膈,故以嗝噎名病。虽有五嗝五噎之分,其为治之理则一。严氏为治气痰之说,亦治其本之道也。夫世多以香燥之药开胃助脾,故有可愈,是则治其标而已,气与痰也,若之何哉!□嗝噎多因饮食不节,痰饮停滞,或因七情过用,脾胃内虚。而古方不察病因,悉指为寒,用辛燥大热之药治之。七情之火,反有所炽;脾胃之阴,反有所耗。是以药助病邪,日以深痼。治此疾也,咽嗌闭塞,胸膈痞闷,此属气滞。然有服耗气药过多,中气不运而致者,当补气而自运。大便结燥如羊粪,此属血虚。若服通剂过多,血液耗竭而愈结,法当补血。有因火逆上,食不得入,关脉洪大有力而数者,为痰饮阻滞,而脉结涩者,当清痰退热,其火自降。亦有脾胃阳大衰,脉沉细而寒者,当以辛热之药温其气,仍以益阴之药养其血,斯故合两全而治之,审矣。凡食下有碍,觉屈曲而下微作痛,此必有死血有痰然也,宜竹沥、姜汁入药服。张子和治膈上有痰者,先以瓜蒂吐之,后用大黄、皂角、黑丑、朴硝等分为末粥丸服。有因咽塞不宽快,项背转侧不便,似有嗝噎之证,饮食不下,先呕心痛,心痛未发,一身尽黄,先以川芎、桔梗、山栀、细茶、姜汁、齑汁吃,吐痰一二碗,后用导痰汤加羌活、黄芩、红花,人壮可服。治嗝噎当润养津血为主,降火散结,童便、韭汁、竹沥、姜汁、牛羊乳。气虚入四君子,血虚入四物,有热入解毒,有痰入二陈,切忌香燥之药,宜薄滋味。子和云∶小肠热结,则不善渗;大肠热结,则后不通;膀胱热结,则津液涸。三阳既结,则前后闭,必反而上行,此所以噎,食不下,纵下而复出也。宜先润养,因而治下。或痰涎上阻,轻用苦酸,微微涌之。不治证嗝噎证,年高者不可治,以其气血俱虚故也。(余见未满六旬,按法治之而守戒慎者,亦愈。惟不忌浓味并房劳忧思者,必危。)粪如羊粪者,不可治。(大肠无血故也。)吐痰如蟹沫者,不可治。(戴氏曰∶气血俱虚者,则口中多唾沫。但见沫大出者,必死不治。)腹中嘈,痛如刀割者,不治。治噎大法,用人参、黄以补元气,御米、粟米解毒实胃,竹沥、姜汁以清痰散结,牛羊乳、韭汁以养血润液,蜜汁、当归以润燥。用此数者为主治,其余因证而增损之,无不愈者。丹溪云∶凡治嗝噎反胃,悉当用二陈汤加姜汁、竹沥、童便、韭汁之类为主。(愚谓半夏用之豁痰,其性甚燥,嗝噎证多因燥气所成,为津液干槁所致,半夏必是痰盛者,少少用之,无痰不可用。)嗝噎病,肥胖之人鲜有之。间病者用二陈加人参、白术之类。血虚瘦弱之人,用四物合二陈加桃仁、红花、韭汁、童便、牛乳、羊乳之类,盖不可缺。七情郁结而成嗝噎,二陈合香附、抚芎、木香、槟榔、栝蒌、砂仁之类。嗝噎大便结燥之甚,必用大黄,乃急则治其标之法也,仍用四物汤加桃仁、童便、韭汁,多饮牛羊乳为上策,但不可服人乳。盖人乳为饮食浓味,烹饵之火及七情之火皆存于中,故不可服也。饮酒人患嗝噎,以二陈加黄连、砂仁、砂糖、驴屎入内服。胸膈有热加土炒黄连、黄芩、桔梗、栝蒌之类。朝食暮吐,暮食朝吐,或食下须臾即吐,此为反胃。所谓胃可容而脾不能传送故也,或大小肠秘结不通,食返而上奔也,二陈加桃仁、酒蒸大黄以润之。脾不磨者,加神曲、砂仁、麦芽之类,以助消导。丹溪治一人嗝噎,照常法服药,每日仍饮牛乳中加姜汁、韭汁,日三四次,或口干与甘蔗汁少许而愈。又治一人,服金石药而益甚,以御米、竹沥作粥送下而不吐,复以长流水煮粥少加竹沥服,以四物汤加陈皮益血顺气。一人咽膈间常觉有物闭闷,饮食妨碍,脉涩稍沉,形色如常,乃饮酒所致,以韭汁每服半盏日三服,至二升愈。一人不能顿食,惟频顿细食,一日忽咽膈壅塞,大便结燥,以四物汤加白术、陈皮、桃仁十二粒研煎沸饮之,令多食诸血以助药力,至五十帖便润,七十帖而食进,不百帖全愈。药方(严氏)五嗝散治五嗝五噎。人参半夏桔梗白术白豆蔻木香沉香干姜杵头糠荜澄茄甘草(各三分)枇杷叶(五个,炙,去毛)上水二盏姜七片,煎七分服。生姜汁煎治噎食不下,咽喉壅塞,胸膈烦闷。生姜汁白蜜牛酥(各五两)人参百合(各二两)上药入铜铫中,以慢火熬膏,不拘时每用一匙,用人参百合汤调下或咽下。(《和剂》)五嗝宽中散治七情四气伤于脾胃,以致阴阳不和,遂成嗝噎,一切气逆并治。青皮陈皮(各半两)丁香木香砂仁(炒)白豆蔻(各一钱)浓朴(姜炒)香附子(童便浸炒)甘草(各六钱)上为细末,每服二钱,姜盐汤点服。参茯膏治五嗝五噎,呕逆食不下。人参陈皮白茯苓生地黄麦门冬五味以水一斗煎成膏,入丁香、沉香末各二钱,蜜半碗,姜汁一杯和匀,每服二匙,粟米饮下,有痰加竹沥。沉香散治五嗝五噎呕逆,饮食不进。两服顺气清痰,宽中进食。沉香(三分,磨)茯苓木通白术(土炒)青皮(去白)陈皮(去白)大腹皮(洗)当归芍药(各六分)木香(磨)紫苏槟榔白芷甘草(炙)枳壳(各四分)水盏半、姜五片、枣一枚,煎七分,温服。人参豆蔻汤治嗝噎宽中顺气。人参白豆蔻(各五分)白术陈皮(去白)半夏曲(各八分)藿香丁香(各三分)浓朴(姜炒)萝卜子(炒研)当归(各八分)甘草(炙)石菖蒲(各五分)水盏半、姜三片、粟米一撮,煎七分服。春雪膏治五嗝五噎,豁痰开结。真绿豆粉(一斤)真薄荷叶(六两,同豆粉和匀安于密甑中,上以瓦盆盖密,勿令泄气,蒸一时,待冷取下,以豆粉风辣为佳)沉香(五钱,另研)白硼砂(五钱)冰片(五分)砂仁(五钱,另研)真柿霜(四两)上为极细末,不时舌上舐服。若然碍滞,又服姜蜜汤。白蜜(炼熟,半斤)姜汁(一合)竹沥(一碗,和蜜熬二三沸)上以瓷瓶收贮,窨土地上,不时调白水细呷之。绿云散治嗝噎,化痰降气。人参当归天门冬陈皮甘草昆布紫苏子萝卜子丁香(各等分)水五升煎膏五合,入炼蜜五合和匀,加青黛四两和成剂。不成剂,再加柿霜搜和丸弹子大,金箔、朱砂各半为衣,日服金箔丸,夜服朱砂丸,不时噙化。喉中不清,服姜蜜汤。枇杷叶煎治五噎立效。枇杷叶(拭去毛,炙)陈皮(去白,各三钱)生姜(半两)水盏半煎七分,作二次温服。五噎散治胸膈痞闷,诸气结聚,胁肋胀满,痰逆恶心,不进饮食。枳壳(麸炒)青皮大腹皮半夏曲丁香南星(制)干姜(炮)麦芽(炒)草果白术(各一钱)甘草(炙,五分)水盏半、姜五片,煎七分,不拘时服。栝蒌实丸治胸膈痞满而痛,喘急妨闷。栝蒌实(另研)枳壳(麸炒)半夏(制)桔梗(炒。各一两)上为末姜汁煮,面糊丸,梧桐子大。每服五十丸,食后淡姜汤下。嘉禾散治脾胃不和,胸膈痞闷,气逆生痰,不进饮食,五嗝五噎。白茯苓砂仁薏苡仁(炒)枇杷叶(拭去毛,姜汁炙)桑白皮(炒)沉香(磨汁)五味子(各五分)木香(磨汁)青皮谷(炒)藿香杜仲(姜汁炒断丝)随风子石斛(酒炒)大腹皮(洗)陈皮半夏曲(炒)神曲(炒)槟榔(各三分)白豆蔻丁香人参白术甘草(炙。各五分)上水二盏、姜三片、枣一枚,煎八分,食远服。五噎入柿干一个,嗝气吐逆入薤白三寸、枣五枚同煎。□(《发明》)人参利膈丸治胸中不利,痰逆喘满,利脾胃壅滞,治嗝噎圣药。人参当归藿香(各一两)木香槟榔(各七钱)枳实(炒)甘草(各八钱)浓朴(姜炒)大黄(酒浸。各二两)上为末,滴水丸,如梧桐子大,温水送下三十丸。昆布丸治嗝噎妨塞,饮食不下,大便秘结。昆布(洗)麦门冬天门冬诃子(各两半)木通川大黄(微炒)川朴硝郁李仁(泡,去皮微炒)桂心百合(各一两)羚羊角(镑)杏仁(泡,去皮尖,麸炒黑)紫苏子(微炒)射干(各半两)柴胡陈皮(去白)槟榔(各一钱)上为末,炼蜜和匀,捣五百杵,梧桐子大。每服三十丸,不拘时,热酒下。夜饭后用绵裹弹子大一丸噙化。利膈化痰丸、滚痰丸治嗝噎大便结燥。(二方并见痰门。)调胃承气汤治膈逆不大便。(方见伤寒门。)化滞丸、木香槟榔丸治宿食不化,胸膈妨闷,噎塞不通。(一方见积聚门。)(《良方》)导气散治膈气噎塞,不入饮食。虎额王字骨(醋炙)荜茇(炒)人参羚羊角(镑)浓朴(姜制。各等分)上为细末,每服二钱,食后水调令睡服。润肠膏治嗝噎大便结燥,饮食良久复出。威灵仙(鲜者捣汁,四两)生姜(同上)真麻油(二两)白砂蜜(四两,煎沸去沫)上入砂锅搅匀,慢火煎如饧收贮,时时以匙挑服之。一料未愈,再服一料,决效。夺命回生丹治五嗝五噎翻胃呕吐,不进饮食,此药多有神效。丁香川芎白姜(炮)南木香肉桂人参神曲(炒。各半两)诃子(七枚,取肉)砂仁(二十一粒)莪术粉草(炙。各七钱)大草果(二枚,取仁)巴豆(十四枚,去壳心膜,不去油,冷水浸一宿,另研如膏留钵中)上日干为末,入乳钵内,和匀巴豆膏,再筛过入丸盒内,以油纸盖盒口,却用黄蜡和松脂熔,如法封固盒缝。每以十二月上辰日,或初八黄道生气天月二德日修合,于高地爽处埋土地三尺深,至次年六月中伏节择吉日取,向当风处摊去湿气,以不漏丸瓶收贮密封。壮人每服半钱,临睡沸汤调半盏顿服,仰卧片时,徐以温白粥压下。若弱人只服一字,二三服即能进食,止呕吐续以宽中散、丁沉透膈汤、橘皮煎丸、浓朴煎丸等兼进助胃气。忌生冷、鱼腥、粘腻、硬物,一两月全愈。孕妇不可服。紫苏饮子治嗝噎上气咳逆,因怒未定便夹气饮食,或食饮毕便怒,以致食与气相逆,遂成嗝噎之候。真苏子(炒)诃子(煨)萝卜子(微炒)杏仁(泡去皮尖麸炒)木香(五分)人参(各一钱)青皮甘草(炙。各二钱)上咀分二服,每服水二盏、姜三片,煎七分服。苏青丸治嗝噎反胃皆效。苏合丸、青州白丸子,二药同和姜汁为丸,梧桐子大。每服二十丸,淡姜汤送下。(《选要》)透膈汤治脾胃不和,中脘气滞,胸膈满闷,噎塞不通,噫气吞酸,胁肋刺胀,呕逆痰涎,饮食不下,并皆治之。木香白豆蔻砂仁槟榔枳壳(麸炒)浓朴(姜炒)半夏(制)青皮陈皮(去白)大黄(酒蒸)朴硝甘草(炙。各七分)上水盏半、姜三片、枣一枚,煎七分,食远服。沉香开嗝散治五嗝五噎,痞满呕吐,寒滞心腹,刺痛胀满。沉香(磨)三棱莪术白豆蔻荜澄茄砂仁(炒)草果益智仁白姜丁香(为末)人参(各七钱)丁皮(五钱)木香(磨)茯苓香附子(炒)藿香半夏曲青皮陈皮(各一两)甘草(炙,一两二钱半)上为粗末,每服五钱,水盏半、姜三片、枣二枚,煎七分,食远服。十嗝散治十般嗝气∶风、冷、气、热、痰、食、水、忧、思、喜嗝。人参茯苓官桂枳壳(麸炒)神曲(炒)麦芽干姜(炮)诃子(煨)三棱(炮)莪术(炮)陈皮甘草白术(各一两)浓朴(姜炒)槟榔木香(磨。各半两)上为细末,每服二钱,入盐少许,白汤调服。如脾胃不和,腹胀满闷,水一盏、姜五片、枣一枚、盐少许,煎七分服。(《正传》)大力夺命丸治嗝噎不下食,及翻胃等证。杵头糠牛转草(各半斤)糯米(一升)上为细末,取黄母牛口中涎沫为丸,如龙眼大,入锅中慢火煮熟食之。加砂糖一二两尤佳。(《直指》)枳术二陈汤治痰气、食嗝、翻胃、嘈杂等证。白术(土炒,一钱)黑枳实(麸炒)陈皮(去白。各八分)茯苓香附子(童便浸炒)半夏(制)黄连(姜汁炒)槟榔白豆蔻(各五分)青皮吴茱萸(泡)甘草(各三分)水盏半、姜三片,枣一枚,煎八分,食远服。气虚者,加人参、黄。血虚者,加当归、地黄。有郁加神曲、抚芎。(《御药》)五膈丸治流饮停膈不消,胸膈痞塞,食不能下。木香(一两)陈皮(二两)大黄(酒蒸)牵牛(各一两)上为末炼蜜丸,梧桐子大。每服四五十丸,温水送下。通中散治五嗝五噎,胸中不利,脏腑壅滞。牵牛(微炒,一两半)木香(一两)槟榔(三钱)干姜(炮)桂心(各一钱)上为末,每服二钱,以热酒调服,空心服后,续饮热茶一二钟,投之,得利二三行,下恶物是效。(秦川)剪红丸治嗝噎变成翻胃,服此吐去瘀血及下血效。雄黄(另研)木香(各五钱)槟榔三棱(炮)莪术陈皮贯众(去毛)干漆(各一两,炒烟尽)大黄(二两半)以上为末,面糊丸,梧桐子大。每服五十丸,白汤下。芫花(一两,酷煮)巴豆(二十粒,去油)甘遂(一两,面包煨)以上三味为细末,面糊丸,梧桐子大,候干,每丸用薄红罗包住,丝扎系定剪断。用前药五十丸,内加一丸,五更同服,白汤送下,妇人醋汤下。卫生易简方一方∶治嗝气,用大鲫鱼一尾,自死者可用,活者不用。割腹去肠杂留鳞,用大蒜去净皮薄切片,填入鱼腹中,仍合定为一尾。用湿纸包定,以麻皮缚之,却用熟黄泥浓固干,以糠火煨熟,取出去鳞刺骨,将肉入《局方》平胃散末,捣和为丸,梧桐子大,晒干收贮,勿今泄气。每服三十丸,空心米饮下。一方∶治胸中气噎,食不得下,喉中如有肉块。用昆布一两,洗去咸水,小麦二合、水三盏煎熟,小麦烂去渣。不拘时每服一小盏,仍取净昆布不住口含之二三片,津咽下,有效。一方∶治胸膈气滞,食噎不下,以手中布包杵头糠,时时拭齿,刮舂米杵头细糠煎汤呷之亦可。一方∶治男妇嗝噎极效。用鸡嗉子两个,带宿食,用纸裹,外用黄泥固济,炭火烧烟尽为度,取出去泥,嗉子内宿食不可动。木香、丁香、沉香各一钱,共为细末,用大枣煮熟,去皮核研和丸,梧桐子大。每服三十丸,米饮下。一方∶用马瓠儿烧存性,陈米汤送下。(即野田瓜子,北方多有之。)一方∶用吴茱萸、黄连、贝母、栝蒌子、牛转草作丸服。一方∶黄连(三钱,姜汁炒)、山楂肉(二钱)、保和丸(二钱),同为末糊丸,麻子大,胭脂胚为衣,人参汤入竹沥下五十丸。一方∶用隔年炊饭干,不拘多少,以急流顺水煎煮,糜烂取浓汁,时时饮之。待能食后,复用调脾胃之药。《金匮玉函》方∶治噎心膈气滞,烦闷吐逆不下。芦根五两锉,水三盏煎二盏,不拘时温服,时时服之尤效。《外台秘要》方∶用羚羊角屑一味,不拘多少,为末,米饮调服方寸匕,以角磨水亦佳。一方∶用白猪肚连食烘干为末,每服二三钱,酒调下。一方∶治噎食,用丁香一钱,炼卤梅取肉,以下香末为膏,噙化愈。一方∶治嗝气噎食服药无效,巧妇窠烧灰为末,每服三钱,酒调下。一窠可治一人,甚验。槿花散∶用千叶白槿花阴干为末,老米汤调送一钱,三五口不转,再将饮调药送之。灸法膏肓(二穴,在背第四椎两旁各开三寸是穴,灸至百壮,以多为佳,灸时手搭膊上。)膻中(一穴,在两乳间陷中,仰卧取之,灸七壮,禁针。)中脘(一穴,在脐上四寸灸七壮。)三里(二穴,在膝下三寸,骨外廉两筋间,灸三七壮。)膈俞(二穴,在背七椎下各开一寸半,灸七壮。)心俞(二穴,在背五椎下各二寸半,灸七壮为度。)天府(二穴,在腋下三寸,灸七壮。)乳根(一穴,在乳头下一寸六分,灸七壮。)本篇仅用于分享阅读,禁止用于商业用途,如有侵权,请告知删除。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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