中医

——为大医传承-黄埔医校题

我是中医，是从民间走来的中医。

虽然，我的身上还沾有泥土草叶，

可那是绿色和谐的气息。

我在古老的旷野诞生，

如今充满了热爱生命、善待生命的活力。

我知道，我的身影在你眼里，

虽然还微不足道，

但总有一天，我将在全世界风靡。

人心向善，这是硬道理。

请大家都来迎接我吧，

迎接我就是成全你自己。

贾宏昌

年3月21日

编者按：

贾老师点评：毛主席说，中医药是中华民族对人类的一大贡献。既然如此，中医药就有自身的特点。中国的中医不需要有什么证件就完全能够治愈疾病。张仲景是如此，金元四大家是如此，吴鞠通叶天士是如此。胡庆波也是如此。观看胡庆波几个医案，我看不出比教授专家及国医大师逊色。各位不妨也来看看。

医案一：老年人气管炎

性别：男，83岁，身高厘米，体重95斤，体温：36.5食欲：正常，大便每天一次。小便每天5、6次，咳嗽，有白痰，脉搏85次每分钟，精神：良好，体力：可以，睡眠：良好，喜热饮，血压80/，既往病史：胃爱烧心，腰间盘突出。因医院检查支气管炎住院13天仍不见明显好转，回家仍咳嗽，喘。以前咳白痰，有泡沫，现在只是白痰，无泡沫

开方：同仁堂气管炎丸

反馈：买回来晚上吃了一顿，睡觉就见轻了。不像开始那么频繁的咳嗽。

越来越好。两天后他自己换了回衣服，我看好像又不太好，好像着凉了。

开方：继续吃

反馈：大概半个月后，病愈。

作者分析：考虑到患者年岁大，网诊。同仁堂气管炎丸（麻黄，石膏,苦杏仁（去皮炒），前胡，白前，百部（蜜炙），紫菀，款冬花（蜜炙），葶苈子，黄芩，远志（去心炒焦），炙甘草，蛤壳（煅），化橘红（盐水炙）桔梗，茯苓，半夏曲（炒），旋覆花，浮海石（煅），紫苏子（炒），党参，大枣，五味子（醋炙），桂枝（炒），薤白，白芍（酒炙），桑叶，射干，青黛，蒲公英。辅料为生姜汁、枇杷叶膏滑石粉），我感觉非常好，是个咳嗽万金油方子（调节排异都有），所以就用这个了，效果满意，如果没有中途受凉，估计用不了半月之久。

医案二：小孩咳嗽痰多

性别：男，年龄：12，身高：厘米，体重：82千克，食欲：好，大便日三次，黏。小便日7，8次，咽喉：开始疼三四天了，现在不疼了，偶尔咳嗽，黄痰，脉率：68，精神：好，体力：好，睡眠：好，咳嗽时偶尔恶心，无汗，口渴，无口气，喜冷饮，口不苦，无腹胀，手脚温，晚上和早晨流鼻血，不是很多。精神状态良好。

开方：同仁堂橘红止咳丸

反馈：吃了两盒，好了。

作者分析：患者为急性咽炎后期，病理物质没完全排异彻底，痰多、口渴、鼻血，内部排异反应没有结束。考虑应该用热退后痰多方（瓜蒌杏仁二陈汤排脓散加减，见黄埔医校如何复制本能弟子）。考虑到孩子吃药困难，所以选用成药味道比较好的同仁堂橘红止咳丸（化橘红、陈皮、半夏（制）、茯苓、甘草、桔梗、苦杏仁、紫苏子（炒）、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、浙贝母、地黄、麦冬、石膏），收到满意效果。

医案三：泌尿系统感染

性别：女，年龄：27，身高：厘米，体重：46公斤，食欲：一般，大便每天1-2次不等，不干不稀，比较容易，感觉大便不彻底，吃一些粗粮或水果又想大便。咽喉：有异味感，喉干舌燥，鼻翼下方有痘，精神：一般，体力：感觉累，睡眠：有点难入睡，无恶心，无汗，偶尔有口气，口干渴，无口苦，轻微腹胀，手脚温热，例假周期27-29天，基本无痛，颜色淡，量少，有少量血块，白带无异常，乳腺无结节等。

亚健康筛查：

1、神疲体倦3、口舌干燥4、胃疼胁闷5、心烦易怒17、健忘失忆

主诉：小便发黄、有股药味，尿了感觉不干净，小腹微痛,平时基本不太出汗，感觉湿但看不到汗，偶尔四肢痒。

第一剂处方：茯苓40，猪苓30，泽泻30，牡丹皮20，黄连20，黄柏30，知母20，黄芪30。熬两次，混合后分服。一剂反馈

第一付中药反馈：小便药味没那么重了，尿也没那么黄了，便后有少量刺痛感，早上还是口干舌燥，右边喉咙痛

第二剂处方：加滑石50再服

反馈：第二付中药反馈：小便药味仍有，尿基本不黄，口干舌燥比昨天稍好，早起左边喉咙痛。

第三剂处方：茯苓40，猪苓30，泽泻30，牡丹皮30，怀牛膝30，紫草20，黄连20，黄柏30，知母20，黄芪30

第三付药反馈：早上起来的小便气味重点，其他时间正常。现在基本不黄了。没有尿不尽的感觉，无痛感。病愈。

作者分析：患者是泌尿系统感染，第一剂用郭圣原方（茯苓40，猪苓30，泽泻30，牡丹皮30，怀牛膝30，紫草20，黄连20，黄柏30，知母20，黄芪30，大黄10因大便可，去掉了大黄，因体力不佳，加入了黄芪），第二方因尿疼加入滑石，第三剂因咽喉疼加大丹皮的量，加入怀牛膝、紫草。此加味不知是否妥当，请各位师兄批评。

医案四：小孩腹部受凉

胡师兄，我女儿腹部受凉，日腹泻五六次，腹痛，体温36.1度，怕风，脉搏83下，没胃口，自服生姜大枣汤冲服小柴胡颗粒无效。

处方：桂枝汤一剂。

反馈：病愈。

作者分析：患者是受凉腹泻（见《善治感冒，健康长寿》系列之三——普通感冒（伤风）），桂枝汤温通血脉，腹泻自止。

医案五：冠心病

主诉：职业为公交车驾驶员，早晨走一里路就感觉心肌疼，几分钟后自行缓解，下午偶尔也会出现。无法跑步，自行吃过速效救心丸，心脏动脉CT堵塞80%，医院建议支架，住院治疗一个月没好转。血压/90，时高时低。

处方：瓜蒌皮50，薤白30，半夏30，枳壳20，桂枝30，甘草15，丹参50，川芎15，红花20，茯苓40。熬两遍，混合后，早晚分服。一日一剂，两付反馈

反馈：我老公熬药加水加多了，一付各吃了3次，第2天下午心情紧张，吃了苹果没缓解，第3天下午也紧张吃了苹果就没事了，今天早晨胸闷，这3天早晨都没心肌痛了。

嘱再服两剂

反馈：我老公又吃了两付药后他就说不吃了，共吃四副，基本上不疼了。

作者分析：患者是冠心病，用药帮助疏通、排异，此方虽不能根治，但是可以帮助排异一次，缓解症状。

医案六：亚健康月经不畅睡眠不好

性别：女，年龄：48，身高：厘米，体重：44公斤，体温：36.6度，怕冷，稍微一冷就会肚子不舒服甚至拉稀，也怕热，很热的时候肠道也会不舒服或者胀气或者拉稀；食欲：基本正常，早餐午餐吃的较多，晚上没有食欲感觉不饿；大便通常情况一天一次，黏软不成型，有时畅通有时不畅通，小便一天4至5次，淡黄色；咽喉：早晨起床的时候感觉干燥，嗓子想喝水但喝下去胃里不是很舒服。脉率：左手80次/分钟，右手87次/分钟，长期痔疮，一般情况没有啥影响，吃辛辣之后会疼；精神：时好时坏，好的时候不多，大多数时候精力不好，做事情或者想问题多了会感觉累；体力：差，不喜欢运动；嗜睡，老觉得睡不够；有汗，早上醒来会感觉微微发热；最近一段时间口气较重；偶尔口渴但不太喜欢喝水；喜热饮；无口苦；经常腹胀；手脚温热；例假周期基本每月提前3-5天，经前一两天肚子及腰部感觉特别涨但不痛，也特别困倦，经期血水量少，同时有黑色的血块，白带颜色淡白，量不多，去年体检的时候乳腺有较小的增生结节。

目前主要有下述症状：

1、神疲体倦2、口舌干燥3、胃疼（吃多的时候或者饿的时候或者冷的时候或者生气的时候会痛.4、大便有时通畅有时不通畅（今天通畅明天可能就不通畅）。4、睡眠质量不好，爱做梦，嗜睡5、乳腺有很轻微增生节结6、特别健忘失忆（经常想起要做的事情转身就忘了要做啥了）6、面部黄褐斑（颧骨位置及周边突出）。

第一次处方：略。三剂反馈

外用药（痔疮胜刀散）：乌梅30黄连10侧柏叶10大黄10苦参10石榴皮15枯矾15槐角10五倍子15皂角刺10（要求是全部打成粗粉但药房不给打）水煎20分钟后倒入药液加冰片5g，外用熏蒸了4次

第一次反馈：痔疮不痒了，大便比之前畅通一些，睡眠质量略有改善。

因平常事情比较多，间隔了差不多半个月才继续熬服下面给出的方药。

第二次处方：略。三剂反馈

第二次反馈：精神比之前好一些，睡眠也得到了较好的改善，月经血块很少了（以前血块特别多），颜色也变鲜红，来去比较利索，3天时间结束。口舌不觉干燥，只是早上起床咽喉部有轻微干干的。

作者分析：患者主要为亚健康月经不畅睡眠不好，处方思路是调节共生性本能系统，加强生化程序，补充体液，通便，通血活血营养副交感神经，抑制交感神经过度兴奋。

医案七：摔伤后腰骨胀痛伸不直

性别：男，年龄：25岁，身高：1.6米，体重:95斤，食欲：胃口好；大便：两天一次，成型；小便：无色，一天8次左右；脉率：92；精神：好；体力一般；思想压力大；睡眠：好；无汗；无口臭；有口渴；喜欢冷饮；无口苦；无腹胀；手脚温热

主诉：过年年初五在一楼顶摔下来腰椎第四椎体压缩性骨折，现在感觉坐一小时左右腰骨会胀痛，腰伸不值，天天如此。

处方：略。

反馈：吃了9付一天比一天好，现在腰可以伸直了，可以活动灵活了。

作者分析：患者主要是外伤所致，有医院检查单据可以参考。所以处方时考虑调节共生性本能系统，加强生化程序，补充体液，活血通血，加入促进骨骼、筋恢复的个性用药（骨碎补，补骨脂，续断，伸筋草）

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