青黛

导读

晏几道有诗云”远山眉黛长,细柳腰肢袅。妆罢立春风,一笑千金少。”——相传为赵飞燕的妹妹赵合德创远山眉,一时秀丽无两,后世人争相效仿,坊间匠人日以继夜制黛。后形容女子面容姣好,则有肤如凝脂,眉如远山之说。

青黛,为爵床科植物马蓝、豆科植物木蓝、十字花科植物菘蓝、草大青或蓼科植物蓼蓝叶中的干燥色素。可由我们常说的大青叶中提取得到。

青黛系加工品。本草药典中记载手工制作青黛:取一缸,将大青叶用水沤烂,加石灰搅拌,待上起浮沫(靛花),取出晒干。水飞后可去其残余之石灰,取得极细粉末即是。

《中药学》:青黛,咸,寒。归肝、肺、胃经。

功效:清热解毒,凉血散肿。

应用:1.用于热毒发斑及血热妄行的吐血、咯血、衄血等证;2.用于小儿惊风,发热、痉挛等证;3.用于热咳气急痰稠之证;4.用于痄腮肿痛及热毒痈疮。

《神农本草经疏》:味咸,寒,无毒。主解诸药毒,小儿诸热,惊痫,发热,天行头痛寒热,并水研服之。亦磨敷热疮,恶肿,金疮下血,蛇犬等毒。

《神农本草经百种录》:性味咸寒,色青入肝,解五脏郁火。无实火者忌。

《本草蒙筌》:泻肝,止暴注,消膈上痰水,驱时疫头痛,敛伤寒赤斑,水调服之。

《本草求真》:青黛大泻肝经实火及散肝经郁火。

青黛不入汤剂,历代著名成方中有清化热痰的“黛蛤散”(青黛:海蛤壳=1:3);清热消肿利咽的“碧玉散”(青黛:甘草:滑石=1:2:12);清热泄肝、攻下行滞的“当归龙荟丸”;清热泻火、凉血消斑的“消斑青黛饮”等。

朱良春老先生搜罗了一批青黛外用的散剂,录于此以飨读者。

1.牙疳、慢性牙龈炎

青黛1份、芦荟2份共研极细末,涂敷患处,有清热解毒止血定痛之功。药与疡面凝固如胶,当日疼痛减轻,3-5日后肿消痛止,亦可用于拔牙后渗血不止者。

2.病毒性腮腺炎

青黛3份、冰片0.5份共研极细末。有清热解毒、消肿散结之效。用蛋清适量调匀,外敷患处。敷药处与肿痛处胶固甚紧,可使药性在局部缓慢吸收,患儿外敷1日后肿痛会明显减轻。

3.慢性口腔溃疡

以青黛6g、珍珠粉20g、冰片1g共研极细末,将药粉吹敷疮面,一般2-3日疼痛明显减轻,坚持几日即愈。有消炎解毒、祛腐生新之功。

4.脓疱疮、水疱疮

青黛15g、苦矾30g、石膏30g共研极细末,以麻油少量将药末调成糊状,用无菌针尖刺破水疱,排出脓水后外敷药末,一般两三日可见好转。

朱良春先生更以青黛治疗一些现代疾病,如血小板增多症,其属于骨髓造血功能亢进,血小板、红细胞、白细胞、血红蛋白增多,血粘度上升,多属中医学“肝热”“肝火”范畴,先生常以青黛为主药清肝泻火、凉血化瘀治疗,现录老先生一例医案如下:

叶某某,女,58岁,农民,年11月12日就诊。2个月前,因手足发麻、头晕而痛、周身乏力在上海诊断为“原发性血小板增多症,高血压Ⅲ级(极高危)”,两次行血小板单采术,术后给予抗增殖及解聚抗凝治疗后基本稳定。出院1个月后复发,症状如前,PLT50.5×/L,Hbg/L,WBC14.1×/L,RBC5.4×/L。现全身乏力,胸闷气促,心烦易躁,口干欲饮,大便干结,两日一行。BP/mmHg。现服羟基脲片,每次一粒,每日2次;复方斑蝥胶囊,每次3粒,每日2次;运德素1mL肌内注射,隔日1次。舌质暗红衬紫,苔薄黄微腻,脉细小弦。此乃肝郁邪热,气滞血瘀之候,拟予清化郁热、凉血化瘀调之。

生地黄30g,广地龙15g,生水蛭12g,青黛6g(3次分冲),龙胆草8g,赤芍、白芍各12g,凤凰衣8g,生甘草6g。

药服7剂,诸症减而未已,胸闷心烦、头痛头晕,肢麻乏力显见缓解,二便自调,舌衬紫,苔薄白根微腻,脉细小弦,复查:

PLT28×/L,Hbg/L,WBC9.8×/L,RBC3.8×/L。

原方随症调治,1个月后诸症渐平,血常规基本将至正常范围。渐停西药后巩固治疗半年余,随访至今未见复发。

朱老先生尚以其治疗噎嗝,《本草汇言》:青黛,清脏腑郁火,化膈间热痰,《本草逢源》:治噎嗝之痰。

(祝魔力洁生日快乐)

马浩然

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