情志的问题会影响到月经，经常像发疯似的，情绪一会飚涨一会低落想自杀的，其肝气是严重不舒的，在此上，各种怪病横生。

一：肝郁而引起的痛经和血崩

病人初来时，只告诉了，月经来的时候，会痛到在床上翻滚，吃止痛药1片，2片，3片，都没有办法止痛那种。

随即告诉她，要吃药，就把止痛药停掉，于是处方就加重用白芍，延胡索等止痛，结果，吃了快有2个星期吧，月经来了，依旧痛得在那翻滚，迫不得已又吃了止痛药。

后见其朋友圈，情绪波动极大，想着是因为郁闷，不开心，所引起等疼痛，于是在后面的处方里，加入了散郁之药，例如香附，郁金，青皮等。大概也吃了十几天，月经又来了，又是痛得在那翻滚，止痛药没有吃，有那么点改善，但是不大，真的火大了，于是问病人，我说你是不是快抑郁了，好烦啊，她也直言说，有些时候想自己了之。

哎，又时不时的做了一番心理医生，我也快弄神经病了，非重药而不能除矣，最后的处方是这样的：

熟地15白芍20白术15柴胡10五味子10续断10肉桂粉9g郁金15黄芩15小茴香10干姜5延胡索15没药15当归10川穹15五灵脂15蒲黄10麦冬15天花粉15香附10青黛10代赭石20铁落15黄芪15党参15

想法就是，月经延后，就是寒，故用到了肉桂干姜跟茴香，血多，是血不归肝，肝藏不住血，肝郁，郁则生热，故用柴胡黄芩青黛去肝热，肝郁，因为郁金香附都没有办法的解决的时候，采用了以金克木的办法，所以用到了铁落，代赭石。郁则气不行，延胡索，蒲黄，五灵脂，没药都是行气行血之药，熟地补其血，白芍让血归肝。

吃了10剂，来月经时，已经不是很痛，只是第一天痛下，第二天就好了，量也是像以前那样崩下来了，但心情起伏还是很大，目前因出差而停药中。

第二:尿频

在以往治症，也时刻记着倪师所说的，之所以会尿频，是因为膀胱小肠的热不足了，气没有办法往上走，于是需要让小肠的火壮起来，让火来蒸水，让气往上走，可是在实证上，有许多不如人意，在许多治症过程中，明明就是药，例如炮附子，细辛，乌药，都是热药，都可以化水而气上升，但为什么就止不住尿频呢。

糖尿病的病人有些时候有用，有些时候没有用，对女人有用，对男人没有用。这个不得不让我重新考虑。

化水之药，除了温热之药外，还有一种就是甘淡渗利，但问题尿频能用甘淡渗利吗，明明就是尿急，尿频，你再加利尿的下去，也不是更糟糕吗？

后来在总结治症的时候，发现作用不大的都是男人都有前列腺肥大这个问题，又在反思这个热药进加进去的时候，肾阳是壮起来了，但并不代表肾阳起来了，前列腺引起的尿频就解决了，而尤其在肾阳不缺的情况下，一味的壮阳，只会让烁干其精，怎么理解，意思就是本来水化精，这个是正常的，如果再加热，就会引起口渴，口干之类的问题，甚至，让精变得更干，骨头觉得热。

前思后想之下，觉得还是用甘淡渗利之法来治，倪师一直在说甘淡渗利为阳药，既然阳不足，就让用这种办法让阳足起来，在尿频的情况下，依旧采用利尿的办法来处理。像，茯苓，泽泻。猪苓等。而处方基本上围绕在五苓散的处方上进行加减。

结果，在病人看到的是，糖尿病病人前列腺肥大，药一下去之后，尿频少了。高血压的病人同时也是前列腺肥大的，尿频的情况也有改善，那就证明这个方向是对的，是没有错的，目前手头上还有两个病人，一个是前列腺钙化，一个是糖尿病的也是尿频的状况，看看接下来效果如何。

第三：冬虫夏草

在本草问答中：今考其物真为灵品，此物冬至生虫，自春及夏，虫长寸余粗如小指，当夏至前一时犹然虫也。及夏至时，虫忽不见，皆入于土，头上生苗，渐长到秋分后，则苗长三寸，居然草也。此物生于西蕃草地，遍地皆草，莫可识别。秋分后即微雪，采虫草者，看雪中有数寸无雪处，一锄掘起，而虫草即在其中。观其能化雪，则气性纯阳，盖虫为动物，自是阳性，生于冬至，盛阳气也。夏至入土，阳入阴也，其生苗者，则是阳入阴出之象，至灵之品也。故欲补下焦之阳，则单用根，若益上焦之阴，则兼用苗。总显其冬夏二令之气化而已。

这其中有一句话，夏至入土，阳入阴也，而至秋分后，苗长三寸，此时阴中出阳也。

为了验证，刚好又碰上了又这样的症状，故用药一试。

此人整天都在出汗，一下子就很多汗，当初的想法是，不想用黄芪，跟炮附子去固表，但没有买虫草之前，开了桂枝汤+炮附子，效果是有点，吃了一剂，并没有一剂就止住了。

此人阴虚而阳亢之症，原因就是在生产过程中耗损了，虽然在平时的处方中有加入滋阴补精，但还是顾不住。

不想多用炮附子，便用了冬虫夏草来治。

处方是：冬虫夏草10-15条，石斛，红枣，生姜，枸杞，黄芪。

大概吃了3次之后，汗就不是发了虚汗了。

至此，可以证明的是，容川的本草问答对药之性以及生长环境而描述，可谓是意到神到。

又碰两个糖尿病的病人，目前也是大汗淋漓的，用龙骨牡蛎去潜阳，效果不大，用炮附子去固表效果也不大。

原因就在于，里热已经把其阴耗干净了，再潜再固也无济于事，现在想法是先把水，精补足，再把阳给潜进去。

再回到冬虫草而观其物性，按以上分析，冬虫夏草是可以填精补精的，要不然，阴中潜不入阳的，又如果像上面两个糖尿病人，如果有此物，也不用再去补精，然后要潜阳了，一个药当几个药用了。

昨天也有碰到人问，冬虫夏草有没有用，在这里可以解释清楚了，你阴阳没有相隔，又不精亏，你吃来干嘛，吃下去当然没有用嘛。

说没有用的人，自然是不会用药的嘛，道听途说而已。

赞赏